Реабилитация после коронавируса и пневмонии

Реабилитация после COVID-19 наиболее эффективна в первые два месяца. Это так называемый период терапевтического окна. Реабилитационные мероприятия направлены, прежде всего, на улучшение вентиляции легких, дренажной функции бронхов, крово- и лимфообращения, а также на повышение общей выносливости пациентов.

Осложнения после COVID-19

Помимо дыхательных нарушений и поражений легких (в том числе, фиброза легких) последствиями COVID-19 и пневмонии могут быть:

• поражения сердечно-сосудистой системы;
• поражения нервной системы;
• коммуникативные расстройства, в том числе нарушения речи и глотания;
• психические и поведенческие расстройства

Данные проблемы могут быть особенно актуальны для пациентов с сопутствующими хроническими заболеваниями, а также для пациентов после интенсивной терапии.

Переболевших коронавирусной инфекцией даже в легкой степени после выздоровления могут беспокоить сохраняющийся кашель, одышка, боли в грудной клетке, общая слабость, аносмия или извращение запахов и вкуса, мышечные боли, головокружение.

Нередко у пациентов появляются симптомы, которые ранее их не беспокоили – тахикардия, боли в сердце, повышенная тревожность, головокружения, забывчивость, трудности при концентрации внимания, потливость, чувство «жжения» на коже, боли в венах, бессонница, проблемы с ЖКТ. Все они снижают качество жизни человека и требуют реабилитационных мероприятий, коррекции терапии и лечения осложнений, возникших после заболевания.

Риски осложнений коронавирусной инфекции у людей с хроническими заболеваниями

Коронавирусная инфекция даже после выздоровления представляет большую опасность, особенно для пациентов, имеющих хронические заболевания, в том числе – сердечно-сосудистые. SARS-CoV (severe acute respiratory syndrome coronavirus) — возбудитель атипичной вирусной пневмонии. Зачастую инфекция инициирует развитие новых заболеваний. На фоне коронавируса увеличивается риск возникновения вирусного миокардита, жизнеугрожающих аритмий, декомпенсации сердечной недостаточности. Обостряется течение артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, сахарного диабета. Это может быть чревато ухудшением самочувствия и декомпенсацией хронических заболеваний.

В настоящее время нет убедительных данных о том, что у лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями более высокой риск вероятности заражения, но риски тяжелого течения коронавирусной инфекции и смерти у таких пациентов выше. Меры профилактики и предосторожности должны быть такими же, что и у всех остальных — избегать контакта с заболевшими, держаться на расстоянии не менее 2 метров от других людей, тщательно мыть или обрабатывать руки, избегать посещение людных мест, использовать средства индивидуальной защиты при посещении магазинов. Кроме того, нельзя забывать о необходимости продолжать прием назначенных ранее лекарственных препаратов.

Реабилитационные занятия и процедуры:

• занятия лечебной  физкультурой с постепенным повышением нагрузки под контролем пульсоксиметрии;
• дыхательная гимнастика;
• занятия с клиническим психологом для профилактики депрессии, постстрессовых расстройств, психосоматических нарушений (при наличии показаний);
• занятия с логопедом по восстановлению речи и глотания (при наличии показаний);
• Рефлексотерапия/кинезиолог(по показаниям)
• массаж грудной клетки;
• БОС или БАК терапия
• оксигенотерапия

Длительность программы реабилитации составляет 14дней